之前只听说（shuō）过（guò）骨盆底肌修（xiū）复啊，盆底肌修（xiū）复肯（kěn）定是要做的（de），但（dàn）这骨盆修复又是个什（shí）么呢？
于是（shì）嘟妈（mā）上网一查，瞬（shùn）间震惊了！
图片来（lái）源|网络
根（gēn）据这些机构的（de）宣传，产后妈妈们的骨盆会松弛数倍，如果（guǒ）不进（jìn）行（háng）骨盆修复，一段时间以后，不（bú）仅小翘臀会变得又扁又大，原（yuán）来笔直（zhí）的大长腿（tuǐ）还会变成难看的O型腿，更会有阴道松弛、子宫（gōng）脱垂、甚至（zhì）是大小便失禁的情况（kuàng）发生......
事实真的是这样吗？
01
无资质的“康复师”
在了解骨盆修复的过（guò）程中，嘟妈看（kàn）到了这条留言☟
“徒手（shǒu）修复、“修复”前并未做相应的检查、技师只培训了（le）2个（gè）月......”
这不禁让嘟妈对这些产（chǎn）后修复机构（gòu）的专业性产生（shēng）了更大的（de）质疑。
网络上关于徒（tú）手骨盆修复的（de）视频截图（tú）：
手指（zhǐ）有美甲的（de）从（cóng）业人员
有学者走访（fǎng）了上（shàng）海、长沙、南宁、 岳阳四个城市（shì）的 20 家产后修复机构，并向 380 位产后康复的从业人员发放了调查问卷。
调查结果令人震惊！
数（shù）据来源|
《产后（hòu）修复机构中医产后康（kāng）复（fù）师现状调查研究》
有70%以上相关（guān）从业（yè）人员的学历在高中及以下
仅（jǐn）有不到20%从业人员有临床或（huò）护理相关（guān）专（zhuān）业背景（jǐng），更多是来自于（yú）家政服务（wù）业和保健按摩业
在入职（zhí）前，有56.5%从业人员表示，他们只需要培训（xùn）10-15天就可以上岗；而（ér）在入职（zhí）后，高达（dá）74%的“康复（fù）师”2年或者（zhě）2年以上才会再接受一次专业技能培（péi）训（xùn）
低（dī）学历、无专业（yè）背景、速成培训，成为了行业内的普遍现象。
一些没有专业水平和服（fú）务技能的从业人员，通过自我包装摇身一变为经验丰富的产后康复大（dà）师。
依照政策（cè）规定：中医产后康复（fù）师需（xū）持（chí）证上岗。但（dàn）对所持证件（jiàn）的 “含金量”却（què）没有规定。《保健按摩师（shī）》成为保健服务（wù）行业的“尚方宝剑（jiàn）”。 此证颁证（zhèng）机构是人力资源与社会保证部发（fā）展与就业（yè）中心，然而在人力资源社会保障部职业（yè）资格认证（zhèng）列（liè）表中，却并没有保（bǎo）健按摩师的条目。
一（yī）位（wèi）“康复师”这样说到：
“平时我们工作穿着白大褂（guà），不管是在中心还是上（shàng）客户家里，白大褂可（kě）不就是医（yī）生（shēng）的象征呗。再（zài）说医生说的话她们容易（yì）听，如果是别的身（shēn）份，她们（men）就没（méi）那么相信了。”
02
正常的产后骨盆应该（gāi）是什么样？
女性（xìng）产（chǎn）后的骨盆，真的（de）会如同这些机构宣传（chuán）的那样松弛（chí）、变形吗（ma）？
咱（zán）们先来看看正常的女性骨盆（pén）。
▲图中（zhōng）红框（kuàng）处为（wéi）两片耻（chǐ）骨（无韧带覆盖）
▲图中红框处为（wéi）耻骨联合（有韧带（dài）覆盖）
正常人耻（chǐ）骨联合间（jiān）隙约4～6mm，孕期耻骨联合（hé）可增宽2～3mm。
从（cóng）怀（huái）孕的（de）3个月开始，身体就（jiù）会分泌雌（cí）激素、 孕（yùn）激素和松弛素来为宝宝的分（fèn）娩（miǎn）做准备（bèi）。
这（zhè）些激素会（huì）作用于耻骨（gǔ）韧（rèn）带，使耻骨韧（rèn）带变软、延（yán）展（zhǎn）（其中（zhōng）松弛素起到了（le）关键作用），帮助宝宝顺利（lì）通过。
图片来源于网（wǎng）络
因（yīn）为韧带松弛，所以骨盆在怀孕期间也会（huì）变得（dé）不那么稳定，有些孕妈妈（mā）会出现程度轻重不一的耻骨上（shàng）疼痛、压痛、肿胀和水（shuǐ）肿，这（zhè）些疼痛会向腿部，臀部（bù）或背部（bù）辐（fú）射。在爬楼梯、起身、咳嗽（sòu）等情况（kuàng）下加重。
以上这些，是产后修复中心的人会告诉你的，当然也确实是对的（de）。
但最重要的一（yī）点他们却隐瞒了。
在孕期扩大、增宽的骨盆（pén），会在产后4-12周恢复正（zhèng）常，各种疼痛不适也大约在1个月内（nèi）消（xiāo）退。
无需进行额（é）外的修复。
只有当耻（chǐ）骨（gǔ）联合（hé）分离＞10mm时（shí），才（cái）需要进（jìn）行骨盆修复治疗，然而这种情况出现（xiàn）率（lǜ）小于1%。
来源|uptodate
绝对不是修复中心宣传的“人人都要做（zuò）骨盆修复”。
当然，如果耻骨联合的距离（lí）已经（jīng）扩大（dà）到如他们宣传图中这样，那连路都走不了、只（zhī）能（néng）卧床（chuáng）不起了。
而（ér）且还有一个（gè）概念（niàn），被（bèi）这些机构（gòu）有意混淆了，那就是骨（gǔ）盆底肌（jī）修（xiū）复和骨盆（pén）修复。
盆底肌松弛才是造成漏尿、性生活不和（hé）谐（xié）的（de）最大元凶，具（jù）体修复方法（fǎ）文末告诉（sù）你。
03
耻骨分离的检测（cè）和治疗方法
一般来说，以下这四种情况（kuàng）可能会造成需（xū）要（yào）治疗的产后耻骨分离：
第二产程> 150分钟
有三度或四度撕裂
接生方（fāng）式（shì）不当（dāng）（如（rú）：胎（tāi）儿头在骨产（chǎn）道（dào）内旋转（zhuǎn）用（yòng）力（lì）方向变（biàn）异）
巨大（dà）儿
如果（guǒ）产（chǎn）后突然（rán）出现这些（xiē）情（qíng）况：
耻骨联合（hé）处疼痛（tòng）、翻身改换体位时疼（téng）痛（tòng）、疼痛向大腿内侧（cè）放射、走路像鸭子一样、甚至（zhì）只能卧（wò）床不能行走，那么一定要及时就医！
通常医生会让你照一个X光（guāng）（耻骨联（lián）合（hé）缝隙＞10mm），来确认（rèn）分离（lí）的距离。
但（dàn）有些妈妈在怀孕（yùn）中（zhōng）会（huì）就因为严（yán）重的疼痛而就医（yī），如果担心宝宝会受到X光的伤害，可以选择做B超（B超测量耻骨联（lián）合缝隙＞10mm，左右错（cuò）合差度≥ 5 mm）。
还（hái）有（yǒu）一（yī）些临床检查可以辅助判断：如骨盆挤压分离试验阳性▼
对于耻（chǐ）骨联（lián）合增（zēng）宽＞10mm但＜2.5cm的妈妈们来说，目前治（zhì）疗方（fāng）式以保守治（zhì）疗为（wéi）主（zhǔ），主要为短期卧床（chuáng）及骨盆带束缚，还有定制的髋关（guān）节支具、双侧牵引，糖皮质激素、糜蛋白酶及利多卡因注射，经皮电神经刺激（jī），物（wù）理治疗，针（zhēn）灸（jiǔ）等。
一般在4个月内（nèi）就（jiù）能缓解。
如（rú）果（guǒ）增宽＞2.5cm的话，就需（xū）要由医生（shēng）来（lái）判（pàn）断要不要做（zuò）手术了。
目（mù）前市（shì）面上的产后机（jī）构良莠（yǒu）不齐（qí），为了赚钱（qián）巧（qiǎo）立名目。
妈妈（mā）们（men）一（yī）定（dìng）要擦亮眼（yǎn），这些机构的作用仅（jǐn）仅是辅助保健，没有任何治疗的能（néng）力，如果（guǒ）真的出现严（yán）重的疼（téng）痛不（bú）适，那么一（yī）定要（yào）及时就医，千（qiān）万不要因为这些机（jī）构天花（huā）乱坠（zhuì）的说辞，而（ér）延（yán）误病情。
如（rú）果单纯只是想要放松下（xià）疲（pí）惫的身体，那么嘟妈是绝对支持你的（de），只是不要（yào）被这些“康（kāng）复师”们（men）忽悠得花了超出预计的（de）钱
。
最（zuì）后总结一下：
骨盆修复（fù）不是（shì）刚需，产后发汗也不是刚需，但是盆底肌（jī）修复还是很有必要的，嘟（dū）妈这里有不需要花大价（jià）钱就能做盆（pén）底肌（jī）修复的方（fāng）法，宝妈们可以点击链接（jiē）查看☟
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